讀經班: July 2016

Thursday, July 28, 2016

為什麼寶寶哭鬧，抱起來就不會哭了呢?

「第一胎照書養」是很多新手爸媽的寫照。我(老婆)雖然身為專業醫療人員，當自己變成爸媽的角色的時候，仍然會到處看文章、查資料，寶寶稍微有點風吹草動就當成天塌下來。聽說最近媽媽界流行兩個流派：百歲醫師和親密育兒法。各有各的理論依據，到底該用哪一套方法，各界反應也不一。嬰幼兒的教養一直很不容易研究的困境之一，就是我們都經歷過這一段，可是我們都忘記了。就像太陽花女王說的一樣「誰沒有過去~~~」，只是我們都忘記我們的曾經。不論是何種方式，新手爸媽最常面臨到的第一道關卡就是嬰兒的哭鬧。

寶寶拉肚子　稀釋蘋果汁優於電解質補充水

寶寶腹瀉真的會讓家長們「挫賽」，不但心疼寶寶不舒服、擔心營養不良和脫水，更實際的是頻繁的換尿布和洗屁屁，傷錢又傷身啊! 當寶寶有肚子痛的症狀時，家長們往往會煩惱寶寶進食的問題，特別是水分的補充。常常在診間或是急診遇到心焦的爸媽們問我「張醫師，哪裡可以買的到醫療級口服補充液」或是希望我醫囑開令「醫療級電解質補充水」。

夜間K書破壞黑色素　少年竟成「白眉書生」

古有春秋時代名將伍子胥為了過昭關，一夜急白了頭的傳說，現今社會也有學生，因課業孜孜不倦，日夜顛倒猛K書，卻讓眉毛一根根變白，被同學戲謔為「白眉書生」，自信全失。幸好，該名同學在就醫確診為白斑症合併白毛症之後，接受治療迄今1年，眉色已恢復8成黑，逐漸擺脫困擾。

一名男學生因日夜顛倒，晚上熬夜看書，加上課業壓力大，導致白斑症上身。圖非當事人。

日夜顛倒+升學壓力大　少年苦讀卻白了眉
這名15歲張姓國中應屆畢業生，長期日夜顛倒念書，造成左邊眉毛一根根變白，就連眉毛下皮膚也變成白色，且逐漸擴散蔓延到整個左眼窩皮膚、睫毛都變白，戴眼鏡也藏不住，被同學捉弄說是「白眉書生」，甚至有人嘲笑是漫畫《七龍珠》裡面的「龜仙人」，因此自信全失，不願意照鏡子。
男同學在家長帶領下就醫，醫師確診為白斑症合併白毛症，原因可能是其喜歡在夜深人靜時念書，長期日夜顛倒，加上處於升學壓力下，容易免疫系統失調，皮膚黑色素細胞受到破壞所導致。幸好，少年在經「黑色素顯微移植手術」後，迄今追蹤1年，黑色素穩定生長中，病灶區的膚色和毛髮顏色也逐漸恢復健康原色。
白斑症發作不分老小　半數在20歲前發病
光田綜合醫院整形外科主任吳文宏指出，「白斑症」是皮膚中的黑色素細胞遭受破壞，無法正常產生色素，導致皮膚出現不規則形狀的白色斑塊，發生機率約總人口的2％，經常合併白毛症。臨床研究顯示可能和自體免疫疾病、心理壓力、甲狀腺功能異常、黑色素缺乏等因素有關。但目前白斑症的真正發生原因仍不明確，而1/3病患有家族史。

吳文宏醫師表示，白斑症可能和自體免疫疾病、心理壓力、甲狀腺功能異常、黑色素缺乏等因素有關。圖為少年眼窩和眉毛變白的情況。（圖片提供／光田醫院）

患者通常在四肢、眼、鼻、腋窩及背部易出現白斑，但嘴唇、陰部等粘膜部位也可能發生，白斑發生的範圍大小及數量因人而異。不論是小孩或是老年人，都可能罹患白斑，50％患者會在20歲前發病，50％則發生在20歲後，若不積極治療，白斑範圍將會繼續擴散。
白斑症影響外觀和自信　「把黑色素種回去」可改善
白斑症雖不會致命，但後天外貌的遽變往往使患者心靈嚴重受創。而黑色素顯微移植手術可從健康的皮膚取出黑色素細胞，施予顯微移植手術移植到缺乏黑色素細胞之白斑處，幫助恢復原有膚色和黑色毛髮。
吳文宏醫師表示，手術結束後，黑色素生長多寡及持久度因個人體質而不同，但一般來說，臉部黑色素的生長速度較快，平均約半年就能明顯改善色差，身體其他部位平均需24個月，毛髮由白變黑則需36個月以上。
夏季日頭赤焰　白斑患者注意加強防曬
除了接受治療，吳文宏醫師也提醒，夏天太陽大，白斑患者更要注意防曬，因為罹患白斑的部位缺乏黑色素保護，較容易因陽光過度曝曬導致曬傷，甚至會提高罹患皮膚癌的機率。